La fibromyalgie est une maladie, la mort

  • déclencheurs biochimiques de la fibromyalgie
 « Le consensus [actuel] que la fibromyalgie est pas un problème avec les muscles, les articulations ou les tendons, mais un problème avec le système nerveux central », explique le Dr Bruce Solitar, professeur agrégé de médecine à instructeur clinique Département de rhumatologie centre de médecine Université de New York / hôpital de maladies communes à New York. Alors qu’il est facile de croire que le sentiment de la douleur quelqu’un qui n’ont pas été blessé physiquement dans le corps pourrait être classé comme sensations purement psychosomatiques que la fibromyalgie patients sont expérimentés aussi réel que toute autre douleur.
Cela a été clairement, les chercheurs ont IRM de patients atteints de fibromyalgie. Pressé dans certaines zones du corps des participants, ils ont constaté l’augmentation spectaculaire de l’activité dans le centre de la douleur du cerveau. une théorie a une augmentation de la libération de substance P, un nerf chimique quand un stimulus douloureux activé. « Est libéré chez les patients atteints, la fibromyalgie substance P en l’absence d’un stimulus douloureux. Et il semble être une version amplifiée quand un stimulus douloureux, « explique le Dr Solitaire. De plus, l’activité réglementaire du cerveau qui semble être chez les personnes atteintes de fibromyalgie est anormale « des signaux vers le bas » off, envoie la douleur – si un stimulus de douleur qui se produit renforce plutôt que humide.
  • déclencheurs physiques et émotionnels de la fibromyalgie
 Ouvrant la voie trouble du système nerveux? Les scientifiques ne sont pas sûrs, mais apporté un certain nombre de conditions avec le développement de la fibromyalgie en même temps. Ceux-ci comprennent:

L’ infection. La grippe et d’ Epstein-Barr – virus, l’ hépatite B et C ont été impliqués dans le développement de la fibromyalgie. « Cela peut avoir des virus [ à long – terme] peut lier des effets sur les particules virales inmunológico.También système des cellules gliales, les cellules du cerveau sont les laneurotransmission [et affectent la réponse à la douleur] affectée » , explique le Dr Solitaire. En outre, il existe une relation bien under Lyme – Lyme établie (par la bactérie Borrelia burgdorferi provoquée) et la fibromyalgie: Certains patients ont été traités pour Lyme – et récupérer apparemment – encore une fréquence anormalement élevée de la douleur sans provocation , il fait face caractérise la fibromyalgie.

Trauma. Parfois , le développement de la fibromyalgie blessure similaire, enparticulier dans la colonne vertébrale supérieure (cou). Dans d’ autres cas, il est avec un grand stress émotionnel, comme la mort d’un membre de la famille ou de la perte de l’ attachement de l’ emploi. La relation possible entre ces types d’automutilation est que les changements peuvent neurohormonaux effet entraîner des blessures physiques et le stress émotionnel. Peut modifier les processus psychologiques – et peuvent être modifiés – changer la fonction des centres d’hormones de régulation telles que l’hypothalamus et l’ hypophyse et lesglandes surrénales, ce qui peut affecter le système nerveux.

  • Autres affaires générales de la fibromyalgie

« La fibromyalgie est associée à tous les groupes d’âge, bien que les femmes âgées entre 30 et 50 ont une incidence plus élevée de la maladie », explique le Dr Solitaire. Bien que cette augmentation de la prévalence chez les jeunes femmes suggère une relation hormonal, il dit aussi que ceci est utilisé dans le diagnostic. « Les femmes ont tendance à concours [Natural] [ou sensibles à la douleur] que les hommes, donc si vous basez votre diagnostic sur les questions sensibles, il est probable que le diagnostic de la fibromyalgie avec plus de femmes que d’hommes. »

En outre, la fibromyalgie se développe souvent chez plusieurs membres de la même famille, mais on ne sait pas si cela est le résultat des effets génétiques ou environnementaux. « Les parents des personnes atteintes de fibromyalgie sensibles semblent être que d’autres », explique le Dr Solitaire « mais pas la recherche génétique très concluante là. »

Dans de nombreux cas, le ratio varie la fibromyalgie est encore largement inconnue. « Pour de nombreux patients, pas une bonne explication pour le développement de la fibromyalgie sont », explique le Dr Solitaire. « Nous sommes tous exposés régulièrement au stress. Et comme les blessures et les infections semblent être un thème commun [fibromyalgie], il y a beaucoup de gens à développer et un sentiment de malaise. ”

et leurs symptômes de gamme variable de distribution harcèlement souvent, les patients et les médecins. il n’y a pas de test sanguin de diagnostic ou de biomarqueurs même généralement reconnus de la maladie, bien que les personnes ayant un handicap physique font état d’un changement de vie. Maintenant, une nouvelle étude de l’Université du Michigan se joint à la vaste gamme de symptômes de la fibromyalgie dans une molécule dans le cerveau appelée glutamate pour ouvrir la porte à de nouvelles options de traitement et les méthodes les plus précises des tests diagnostiques.

  • Fibromyalgie: pourrait aider à diagnostiquer nouvelles preuves

les symptômes de la fibromyalgie incluent la fatigue extrême et des maladies digestives comme la grippe et la douleur de la migraine. Toutefois, en raison de l’absence d’une détection quantitative ou qualitative spécifique, étaient depuis longtemps pour aider à l’auto-évaluation d’un patient pour diagnostiquer cette condition difficile à réaliser les cliniciens forcés. Pour cette raison, certains médecins ne prennent pas au sérieux la maladie.

Les premiers travaux en 2002 sous la direction de Daniel Clauw, MD, professeur de médecine et directeur associé de l’Université du Michigan Medical School, à condition que la première preuve biologique et physique forte que les patients atteints de fibromyalgie se sentent réellement la douleur quand ils ont dit qu’ils font , Une façon de (IRMf) a montré des images du cerveau appelée imagerie par résonance magnétique fonctionnelle que les personnes souffrant de fibromyalgie sont plus sensibles à la douleur que celle d’un groupe témoin; Des niveaux similaires de la douleur causée différentes zones du cerveau avec des études de lumière de groupe FM que le groupe témoin.

La nature généralisée de la douleur chronique associée à la fibromyalgie – la douleur est un groupe de muscles ou les articulations ne sont pas spécifiquement – est en cours de révision. « La plupart des médecins croient que la fibromyalgie est secondaire, impliquant les muscles et les articulations, comme les patients expérimentés et informés », Richard Harris, Ph.D., chercheurs scientifiques a déclaré dans la division de rhumatologie, département de médecine interne à l’Université du Michigan Medical School et chercheur à l’Université de la douleur chronique et la fatigue du Centre de recherche; et un collègue du Dr Clauw. « Les résultats de cette étude suggèrent que la fibromyalgie peut être un trouble du système nerveux central central.Cela rend plus difficile pour les critiques d’expliquer les résultats, les patients ne peuvent pas truquer les résultats d’un test IRM. »

  • Fibromyalia: Glutamate douleur Linked

Le Dr Harris et d’autres chercheurs de l’Université du Michigan ont constaté que les niveaux de douleur ont été positivement corrélées chez les patients atteints de fibromyalgie avec les taux de glutamate, un acide aminé et neurotransmetteur (substance chimique du cerveau) qui stimulent les cellules nerveuses. « Lorsque les patients ont reçu des traitements pour réduire la douleur, les niveaux de glutamate ont été réduits en conséquence », dit Harris.

Des recherches antérieures ont dans une partie du cerveau, un lien entre l’activité montre l’insula (cortex insulaire) et de la douleur chez les personnes atteintes fibromialgia.Em appelé l’île avec des muscles et la stimulation de la peau et des sensations internes, tels que l’intestin est impliqué. Cette association peut aider à expliquer l’augmentation de l’incidence des troubles digestifs tels que le syndrome du côlon irritable, la fibromyalgie. D’autres conditions similaires, tels que l’anxiété, la fibromyalgie et les migraines peuvent également être liés à l’implication du système nerveux central, selon Andrew Holman, MD, rhumatologue et professeur clinicien adjoint de médecine à l’Université de Washington.

  • la recherche de Fibromyalgie conduit à de nouveaux médicaments

de nouveaux médicaments sont maintenant disponibles pour une utilisation dans les defibromyalgiasymptoms de traitement par cette recherche. « La Food and Drug Administration prégabaline récemment approuvé (Lyrica) et la duloxétine (Cymbalta), deux médicaments qui travaillent tous les deux dans le centre en raison directe de la nouvelle recherche », explique le Dr Holman. « Fibromyalgie a son propre processus, mais les problèmes du système nerveux autonome causé la phase 4 du sommeil [un symptôme de la fibromyalgie] viennent dans les mêmes zones du cerveau qui sont responsables des questions telles que lamotilité intestinale [qui concerne avec SII] et la lutte de base ou syndrome de vol [sur les symptômes d’anxiété]. ”

En dépit de ces résultats, les symptômes plus subtils observés chez les patients atteints de fibromyalgie, une autre enquête avant la partie test de dépistage IRMf d’une routine Harris-diagnostic est nécessaire pour confirmer qu’il a dit. Jusque-là, Harris a souligné l’importance d’être conscient de leurs symptômes et de gérer adéquatement. « La fibromyalgie est pas une de ces situations où vous pouvez faire une chose et fait, » dit-il. « Il est sur le contrôle des symptômes grâce à une approche à multiples facettes. »

  • ou MedicaFibromyalgia

La cause exacte de la fibromyalgie est encore une question de spéculation, de sorte que les traitements actuels également approuvés par la FDA, au mieux, pas spécifique. Cependant, de nombreuses options pharmaceutiques pour le traitement de divers symptômes de la fibromyalgie sont disponibles qui peuvent varier de douleurs musculaires et des troubles du sommeil, la dépression et l’anxiété.

À ce jour, l’antidépresseur duloxétine (Cymbalta) et milnacipran (Savella) et prégabaline (Lyrica), un anticonvulsivant est le seul médicament d’ordonnance approuvé par la FDA est utilisé spécifiquement approuvé pour le traitement de la fibromyalgie et pour certains types de douleur. Toutefois, les médecins utilisent des médicaments pour d’autres conditions approuvées dans le contexte des symptômes spécifiques fibromyalgie.Plusieurs ces médicaments traités plus d’un problème avec la fibromyalgie à traiter. Comme avec tous les médicaments énumérés ici la plupart des médicaments ont des effets côté secondaires importants et les interactions. Vous devriez discuter de tous les médicaments délivrés sur ordonnance avec votre médecin et votre pharmacien avant de prendre. Cela vous aidera à savoir à quoi vous attendre et si vous devez signaler une erreur ou de trouver un médicament de substitution.

La douleur et améliorer la qualité du sommeil sont les principaux objectifs du traitement de la fibromyalgie et des médicaments, mais les médecins prescrivent aussi différents médicaments pour traiter la dépression et la fatigue.

Les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement de la fibromyalgie.

Analgésiques
plus over-the-counter médicaments contre la douleur pour la fibromyalgie ne fonctionne pas très bien parce que la faute n’a pas beaucoup de gonflement. opiacés et de desinjections peuvent parfois être utiles, varient sur les symptômes spécifiques.

  • Contre antidouleurs. Tylenol (acétaminophène) et les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve, Anaprox) peuvent aider certains patients. Cependant, il est généralement recommandé pour les patients souffrant de douleur périphérique (y compris les muscles et les tissus conjonctifs et / ou le système nerveux périphérique, telles que le contraste de la fibromyalgie, un trouble du système nerveux central), et plus de syndrome de lafibromyalgie.
  • , Opioïde – Thérapies un certain soulagement ont signalé une douleur avec des opioïdes tels que le tramadol (Ultram) et la combinaison de tramadol et de l’ acétaminophène (Utracet) – peut soulager à la fois dormir aussi. Bien qu’elle soit efficace pour la douleur aiguë et grave, comme les opiacés tels que l’ hydrocodone / acétaminophène (Vicodin), propoxyphène / acétaminophène (Darvocet), oxycodone / acétaminophène (Percocet) et l’ oxycodone (OxyContin) fonctionnent pas aussi bien LELONG chronique ont des douleurs Generale. Ademas conditions parlées courent le risque de dépendance et ont été associés à d’ autres effets secondaires – pour augmenter, par exemple, la sensibilité à la douleur du corps et de la constipation et la somnolence.
  • Injections dans des points de déclenchement. Injections d’anesthésiques locaux (tels que la lidocaïne et laprocaine) et / ou la cortisone (un médicament stéroïdes) peuvent blesser les muscles, les tendons, les ligaments, je briser le cycle de la douleur et les spasmes musculaires gâterie aide.

Anti – Dépresseurs
Ces médicaments aident à réguler certains produits chimiques dans le cerveau appelées neurotransmetteurs qui sont impliqués dans divers symptômes de la fibromyalgie, y compris desdouleurs musculaires, l’ insomnie et la fatigue. Pour de meilleurs résultats, ils sont parfois utilisés en combinaison. Parmi les plus couramment prescrits sont les suivants :

  • Les antidépresseurs tricycliques. Amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor) et la doxépine (Sinequan) et trazodone antidépresseur tétracyclique (Desyrel), ce qui augmente les niveaux de sérotonine et de la norépinéphrine, que les signaux et la douleur affectent les neurotransmetteurs dans la dépression du cerveau, et souvent un desommeil sédatif induit ,
  • sélectifs du recaptage – inhibiteurs (ISRS). Inclus dans ce groupe sont citalopram (Celexa), l’ escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac), la sertraline (Zoloft) fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Paxil).
  • sérotonine – noradrénaline – recaptage inhibiteur de l’ inhibiteur (SSNRI). Cette nouvelle classe d’antidépresseurs, ADouble également connu sous le nom d’inhibiteurs de l’ absorption aide à réguler les neurotransmetteurs sérotonine et la noradrénaline. Ceux – ci comprennent la venlafaxine (Effexor), desvenlafaxine (Pristiq), duloxétine (Cymbalta) et Savella (milnacipran).

Les myorelaxants
tels que les médicaments cyclobenzaprine (et Flexeril), Cyclo Flexib carisoprodol (Soma) et méthocarbamol (Skelex) sont souvent prescrits pour traiter les spasmes musculaires douloureux, mais est souvent utilisé pour faire court – soulagement à long terme.

Anticonvulsivants
Ces médicaments pour la fibromyalgie, car ces médicaments aident à traiter la douleur neuropathique qui se produit lorsque les nerfs sont stimulés et doivent être insensibles. Les médicaments de cette catégorie comprennent la prégabaline (Lyrica), et la carbamazépine (Carbatrol, Epitol, EQUETRO, Tegretol, Tegretol XR-y) et lagabapentine (Gaborone, Neurontin).

Sédatifs / hypnotiques
de sommeil réparateur est important pour soulager les symptômes de la fibromyalgie. Si d’ autres médicaments ( en particulier les myorelaxants et les antidépresseurs) ne sont pas lesmédecins efficaces peuvent pilules prescrire à court terme, comme le zolpidem pour permettre (Ambien) et zaleplon (Sonata) et eszopiclone (Lunesta), ce qui ralentit le cerveau pour le sommeil du sommeil de l’ activité. Cependant, souvent ces médicaments perdent leur efficacité à long terme.

Stimulants
Certains médecins prescrivent déjà des médicaments pour l’ attention – Déficit – hyperactivité – Le désordre et le déficit comme le méthylphénidate (Ritalin), le sulfate, dextroamphétamine (Dexedrine) et modafinil (Provigil) sont utilisés pour traiter les symptômes de fatigue et « brouillard de cerveau » (difficulté à penser et concentration atténuer) la fibromyalgie – les patients ont souvent l’ expérience.

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